严重缺氧所致细胞损伤有哪些?试述细胞膜内外离子改变机制

【参考答案】 主要为细胞膜、线粒体和溶酶体变化。细胞膜有Na、Ca2内流,K 外流增加,细胞膜电位下降。线粒体内酶活性降低,ATP生成减少,以至线粒体受损害。溶酶体因酸中毒而膜破裂,大量溶酶体酶释出,溶解细胞。严重缺氧可损伤细胞引起细胞膜内外离子分布异常。其机制是:⑴细胞膜对离子的通透性增高,离子顺浓度差通过细胞膜,致Na内流、K外流、Ca2内流;⑵线粒体呼吸功能降低,ATP生成减少,结果Na-K泵不能充分运转,亦使细胞内Na增多、细胞外K增多,同时细胞内Ca2逆浓度差向细胞外转运及肌浆网、线粒体逆浓度差摄取Ca2下降,也使胞浆Ca2浓度增高;⑶由于ATP生成减少,ATP/ADP比值下降,致磷酸果糖激酶活性增强,糖酵解加强,乳酸生成过多,使细胞外的H浓度升高。

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