胃的运动方式及其特点

1.容受性舒张:吞咽食物时,食物刺激咽、食管等处的感受器,可反射性地引起头区的平滑肌紧张性降低和舒张。作用是使胃容纳、贮存食物,并随着胃内容物的增加而伸展,而胃内压不会明显升高。
2.蠕动:进食以后,从胃中部开始,有节律地向幽门推进。每分钟3次。作用:推送和回推有利于食物与胃液充分混合,有利于食物进行机械性和化学性消化。
3.移行性复合运动:空胃情况下的大部分时间,胃处于静止状态,但尾区及上段小肠可发生间断性的强烈收缩,收缩开始于胃体的中部,向尾区推进,每隔90分钟一次,每次持续3-5分钟。
作用:可将上次进食后遗留的食物残渣和积聚的粘液推送到十二指肠,为下次进食做好准备。
4.胃的排空及其控制:胃的排空是指食物由胃排入十二指肠的过程。排空动力是胃收缩造成的胃内压和十二指肠内压之差,排空速度由高而低为:糖>蛋白质>脂肪,与食物的理化性质有关。混合性食物有胃完全排空的时间约4-6小时。
胃内因素促进排空:胃内容的量和排空速度呈线性关系。迷走-迷走反射与壁内神经丛反射可使胃运动增加,加快排空;排空常受情绪的影响,在激动、兴奋时加快,忧虑、悲伤及疼痛时排空减慢;蛋白质消化产物,可促进促胃液素释放,促胃液素可以加强胃体和胃窦收缩,但由于它同时也增强幽门括约肌的收缩,所以其净作用不是促进而是延缓排空。
十二指肠内因素抑制排空:盐酸、脂肪、高渗溶液、蛋白消化产物、机械性扩张刺激,通过肠一胃反射和刺激小肠上段粘膜释放缩胆囊素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽等,可抑制排空,进入十二指肠的盐酸被中和、消化产物被吸收,抑制胃排空因素被消除后,胃运动又增强,因此,胃排空表现为间断性的。

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