高钾血症临床病因、表现和治疗

病因:①进入体内(或血液内)的钾量太多,如大量输入保存期较久的库存

血等。

②肾排钾功能减退,如急性及慢性肾衰竭。

细胞内钾的移出,如溶血、酸中毒等

临床表现:可有神志模糊,感觉异常,肢体软弱无力等。严重高钾血症者有循环障碍的临床表现,如皮肤苍白发冷、青紫、低血压等。常有心动过缓或心律不齐。可致心搏骤停。血钾浓度超过7mmol/L,早期改变为T波高尖,P波下降,随后出现QRS增宽。

治疗

1.促使K+转入细胞内:①输注碳酸氢钠溶液 ②输注葡萄糖溶液及胰岛素

2.阳离子交换树脂的应用。

3.透析疗法

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