整理局部解剖中的三角类

  • 颏下三角

颏下三角位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间,内有颏下淋巴结等。

  • 下颌下三角

位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间,又名二腹肌三角。

此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层,深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。 内容主要有下颌下腺、淋巴结及血管、神经等。

  • 肌三角

又称肩胛舌骨肌气管三角,由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。

其浅面为皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜,深面为椎前筋膜。三角内有甲状腺、甲状旁腺、喉、气管、食管等脏器,以及分布于这些脏器的血管、神经。

  • 颈动脉三角

位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。

其浅面为浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层;深面为椎前筋膜;内侧为咽侧壁及其筋膜。内有舌骨大角、颈总动脉及其分支——颈内、外动脉、颈内静脉及其属支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支喉上神经等。

  • 枕三角

又称肩胛舌骨肌斜方肌三角。位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹之间。

三角的浅面依次为皮肤、浅筋膜和颈筋膜浅层(封套筋膜);深面为椎前筋膜及其所覆盖的前、中、后斜角肌、头夹肌和肩胛提肌。内有副神经通过,副神经下方为颈丛和臂丛的分支。

  • 锁骨上三角

又称锁骨上大窝、肩胛舌骨肌锁骨三角,由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹和锁骨围成。

颈根部和锁骨上大窝内以前斜角肌为中心,在前斜角肌内侧,是颈与胸之间的纵行结构和胸膜顶。纵行结构包括颈内静脉和头臂静脉、颈总动脉和头臂干、迷走神经、交感干和膈神经等。在前斜角肌前、后及外侧,是胸、颈与上肢之间的横行结构,包括锁骨下静脉及其属支、锁骨下动脉及其分支、臂丛等。

  • 椎动脉三角

位于外侧的前斜角肌、内侧的颈长肌和下方的锁骨下动脉(第一段)之间,尖为第6颈椎横突前结节。

三角浅层有甲状颈干、迷走神经和交感干、颈胸神经节等,深层有椎动脉、静脉,椎静脉多在椎动脉的前外侧。

  • 腹股沟三角

也叫做直疝三角[1]、Hesselbach 三角、海氏三角,是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域。

  • 股三角

位于股前内侧区上1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷,向下与收肌管相续。由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成。

从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支,还有股管(空隙)等结构。股三角在大腿的前面上部,上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘。前壁为阔筋膜,底为髂腰肌和长收肌。

  • 动脉导管三角

位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。

  • 膈上三角

膈的中央为中心腱,周围为肌性,分为三部:胸骨部起自胸骨剑突后面,肋部起自下6对肋骨及肋软骨的内面,腰部以左右膈脚起自上2-3个椎体的侧面。肌部的起始处常呈三角形裂隙,有腰肋三角,胸肋三角和正中三角。裂隙仅有两层胸膜,没有肌纤维,是膈的薄弱区。

  • 胆囊三角

又称Calot三角,由胆囊管、肝总管和肝下面围成,手术中常在此区内寻找胆囊动脉。

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