诊断学题库

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女性,26岁,甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是

A.甲状腺质地柔软

B.甲状腺弥漫,对称

C.甲状腺可闻及血管杂音

D.甲状腺随吞咽动作活动

E.甲状腺触及结节


参考答案:C
甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。
知识点:体格检查 》 颈部检查 ...
患者,男性,36岁,查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是

A.粟粒型肺结核

B.黑热病

C.骨髓纤维化

D.肝硬化

E.感染性心内膜炎


参考答案:D
肝硬化时脾可肿大。
知识点:体格检查 》 腹部检查 ...
高血压患者心脏叩诊可见

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右侧移位

E.烧瓶样心


参考答案:A
高血压患者由于左室后负荷增加,可致左室大,呈靴形心。
知识点:体格检查 》 胸部检查 ...
男性,28岁,一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高


参考答案:B
志贺菌引起的感染,限于肠胃道,很少侵入血液。志贺菌附着在肠上皮细胞,破坏肠黏膜而造成溃疡,进而导致血浆、黏液、脓血渗出。
知识点:问诊常见症状 》 腹泻 ...
患者,女性,22岁,查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在

A.肾动脉狭窄

B.甲状腺功能亢进

C.冠状动静脉瘘

D.主动脉瓣狭窄

E.肺内动静脉瘘


参考答案:A
肾动脉狭窄时查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。
知识点:体格检查 》 腹部检查 ...
患者,男性,46岁,查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是

A.肝硬化

B.肢端肥大症

C.脑炎

D.甲状腺功能减退

E.帕金森病


参考答案:D
甲状腺功能减退时面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大。
知识点:问诊常见症状 》 水肿 ...
关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是

A.心尖内侧听诊最清楚

B.距S2较近,距S1远

C.出现在舒张期开始前

D.音调较高

E.强度较强


参考答案:A
关于舒张晚期奔马律的听诊特点是:音调较低,强度较弱,出现在舒张期开始前,距S1较近,距S2远,心尖内侧听诊最清楚。
知识点:体格检查 》 胸部检查 ...
腹泻伴皮疹或皮下出血可见于

A.急性细菌性痢疾

B.伤寒

C.霍乱

D.溃疡性结肠炎

E.Crohn病


参考答案:B
腹泻伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。
知识点:问诊常见症状 》 腹泻 ...
患者,男性,77岁,突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失,该患者可能是

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑炎

D.高血压病

E.癫痫大发作


参考答案:E
癫痫大发作可出现突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失。
知识点:问诊常见症状 》 晕厥 ...
女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃肠炎

E.急性胰腺炎


参考答案:B
胆囊炎特点:①突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;②发冷、发热、纳差、腹胀;③可有轻度黄疸;④脂餐饮食易诱发;⑤右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。
知识点:问诊常见症状 》 腹痛 ...
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