胆碱受体阻断药

M胆碱受体阻断药阿托品(atropine)来自颠茄、曼陀罗、莨菪
药理作用 对眼:1 扩瞳:松弛瞳孔括约肌

2 眼内压升高:虹膜括约肌松弛,中心向外周拉动,根部变厚,不易房水循环。

3 调节麻痹:睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体变薄,屈光度减小,视远物清晰。

腺体:随剂量增加依次抑制唾液腺、汗腺、支气管腺体、胃腺的分泌。

对平滑肌:松弛 胃肠道、膀胱>胆道、支气管>子宫颈

对心血管系统:1 心率加快,抑制迷走神经功能(小剂量引起心脏搏动徐缓:阻断M1受体,减弱突触中Ach对递质释放的负反馈作用);2促进房室传导;扩张小血管,改善微循环。

对中枢神经系统:1-2mg兴奋延脑、大脑;2-5mg烦躁不安,多语,谵妄;10mg幻觉,定向障碍,共济失调,惊厥,呼吸麻痹。

临床应用 制腺体分泌:麻醉前用药;内镜检查前用药;严重盗汗、流涎。

眼科应用:虹膜睫状体炎:松弛虹膜扩约肌及睫状肌;眼底检查。维持1-2周,少用;儿童验光配镜

除平滑肌痉挛:与度冷丁合用治疗胆绞痛、肾绞痛;

缓慢型心律失常;感染性休克。解救有机磷中毒

不良反应 青光眼患者、前列腺肥大患者禁忌

 山莨菪碱(anisodamine)

解痉作用选择性高,改善微循环作用强,副作用少

用于:内脏绞痛,感染性休克

东莨菪碱(scopolamine)

中枢抑制作用强,抑制腺体分泌。 用于麻醉前给药

抑制大脑皮层和前庭神经内耳功能,抑制胃肠蠕动。 用于防治晕动症

N胆碱受体阻断药:神经节阻断药;骨骼肌松驰药

除极化型肌松药:抗AChE药不仅不能拮抗这类药的肌松作用,相反能加强

非除极化型肌松药:抗AChE药有拮抗作用,过量可用新斯的明解救

诊断学知识点

胆碱受体激动药

2021-2-8 21:03:12

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15、精神科临床上常见的感觉障碍有以下几种,但不包括( )。

2020-9-27 18:45:41