测定肾清除率的意义

测定肾清除率的意义
测定肾清除率不仅可了解肾脏的功能状态,还可以测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管的转运功能。
排尿反射的感受器是膀胱壁的牵张感受器,当膀胱内尿量充盈到一定程度(400~500m1)时,牵张感受器兴奋,冲动沿盆神经传入,到达骶髓排尿反射初级中枢;同时也上传至脑干和大脑皮层排尿反射的高位中枢,产生排尿欲。若条件允许,冲动沿盆神经传出,引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌松弛,于是尿液进入后尿道。此时,尿液还可以刺激尿道的感受器,冲动再次传人脊髓排尿中枢,进一步加强其活动,使尿道外括约肌开放,于是尿液被膀胱内压驱出。这是一个正反馈活动,直至膀胱内尿液排完为止。
排尿反射的高位中枢可对脊髓初级中枢施加易化或抑制性的影响,控制排尿反射活动。小儿大脑皮层的发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制能力较弱,故小儿排尿次数多,且易发生夜间遗尿现象。当膀胱炎或膀胱受到机械刺激时,可引起排尿次数过多,出现尿频。如果骶髓初级排尿中枢受损、反射弧遭到破坏或尿道受阻时,可导致膀胱内尿液充盈过多而发生尿潴留。当初级排尿中枢与大脑皮层失去联系时, 排尿将失去意识控制,出现尿失禁现象。

生理学知识点

肾清除率的概念及测定

2021-4-29 19:34:48

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神经系统的感觉

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