神经内科正副高题库-脑血管疾病

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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(单选题3)
脑血管疾病的流行病学特点是
A:发病率高,死亡率适中,伤残率高
B:发病率高,死亡率高,伤残率高
C:发病率高,死亡率适中,伤残率低
D:发病率高,死亡率低,伤残率低
E:发病率低,死亡率低,伤残率低

答案:B
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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(单选题2)
脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在
A:左侧中脑
B:右侧中脑
C:左侧中脑、脑桥
D:右侧中脑、脑桥
E:右侧中脑,左侧脑桥、延髓

答案:B
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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(单选题2)
关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是
A:脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B:脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C:脑出血的血管最多在豆纹动脉
D:脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E:蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

答案:E
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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(单选题1)
患者女,66岁,以讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(+),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射(++++),双侧Bahinski征(+)。诊断考虑为
A:进行性延髓麻痹
B:假性球麻痹
C:急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病
D:延髓空洞症
E:小脑后下动脉血栓形成

答案:B
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神经内科学(正副高)※ 综合练习(单选题13)
临床上最常见的脑血管疾病为
A:脑出血
B:蛛网膜下腔出血
C:脑栓塞
D:脑梗死
E:短暂性脑缺血发作

答案:D
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神经内科学(正副高)※ 综合练习(单选题13)
对缺血性脑血管疾病的康复期保健指导,下列哪项错误
A:应积极治疗原发病
B:平稳降压,防止血压波动过大
C:以卧床休息为主,尽量减少活动
D:进低脂,低胆固醇,高维生素饮食
E:应定期复查

答案:C
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神经内科学(正副高)※ 综合练习(单选题13)
发病后神经系统症状或体征在24小时内完全消失的脑血管疾病是
A:脑出血
B:蛛网膜下腔出血
C:脑梗死
D:脑栓塞
E:短暂性脑缺血发作

答案:E
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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(案例分析题)
患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP 140/90 mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活动,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血
关于散发的脑淀粉样血管病,叙述错误的有
A:是非外伤性脑出血的少见原因
B:多引起基底核、丘脑和小脑的出血
C:顶叶出血多于枕叶或额叶出血
D:老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险
E:MRI梯度回波序列(GRE)可见多发的皮质下微出血
F:典型的病理表现为软脑膜血管周围β-淀粉样纤维在细胞外沉积

答案:ABCD
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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(案例分析题)
患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP 140/90 mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活动,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血
目前应完善的相关检查包括
A:凝血功能
B:腰椎穿刺查脑脊液
C:肿瘤筛查
D:心电图
E:胸部X线片
F:数字减影血管造影(DSA)

答案:ACDEF
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神经内科学(正副高)※ 脑血管疾病(案例分析题)
患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP 140/90 mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活动,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血
目前应给予的处理有
A:吸氧
B:心电监护
C:脱水降低颅内压
D:抗感染
E:脑保护治疗
F:立即手术

答案:ABCDE
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