以发热为诉的问诊要点

(1)应注意询问与感染有关的病史,诱因,和发病情况,患病以来的一般情况,并注意发病的季节和地区;

(2)发热时间的长短与起病缓急和发热程度;

(3)体温变化规律并分析热型;

(4)伴随症状,如:寒战,意识障碍,咳嗽,咳痰,腹泻,尿路感染,皮疹,结膜充血,肝脾肿大等;

1、体征:医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等,

2、发热:(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热)

1)正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右.发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分.

2)稽留热:体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期.

3)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水平.常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等.

4)发热阶段:体温上升期;高热持续期;体温下降期

诊断学知识点

发热的原因

2021-2-7 16:31:43

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胸痛的病因及问诊要点

2021-2-7 16:32:53