心血管病学题库

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高血压、支气管哮喘者首选

A.β受体阻滞药

B.氢氯噻嗪

C.非洛地平

D.卡托普利

E.哌唑嗪


参考答案:C
钙离子拮抗剂可降压、缓解痉挛。
知识点:原发性高血压 》 治疗 ...
可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.亚硝酸异戊酯

E.普萘洛尔


参考答案:E
肥厚型梗阻性心肌病目前主张应用β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗。
知识点:原发性心肌病-肥厚型心肌病 》 治疗 ...
如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是

A.心包摩擦音

B.心尖区出现舒张期奔马律

C.室性心律失常

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音


参考答案:E
急性心肌梗死并发乳头肌断裂,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
知识点:冠状动脉粥样硬化性心脏病-心肌梗死 》 并发症 ...
女性,26岁,原有室间隔缺损,2周来持续高热,心悸、胸闷、气短,左上腹疼痛,血尿,皮肤、眼结膜有出血点。最可能的诊断为

A.风湿活动

B.感染性心内膜炎

C.大叶性肺炎

D.系统性红斑狼疮

E.活动性肺结核


参考答案:B
感染性心内膜炎可发生于自体的心脏瓣膜上,这部分病人中大部分心脏有基础病变,如室间隔缺损、动脉导管未闭或者自已的瓣膜有狭窄或者关闭不全等,临床表现有发热,由于感染坏死的物质脱落,造成一些小血管的栓塞,可以出现相应的症状,病人可以出现肢体的小出血斑点、指(趾)甲下出血等,严重的会出现腹痛、脾栓塞等。也可出现心脏结构的损害,出现心力衰竭的表现。
知识点:感染性心内膜炎-自体瓣膜心内膜炎 》 诊断 ...
男性,65岁,冠心病心绞痛5年,今夜突起心前区剧烈疼痛,心电图诊断为急性心肌梗死。急性心梗病人发生心律失常,多发生在起病1~2d,各种心律失常中以何种最多见

A.房性期前收缩

B.交界性期前收缩

C.阵发性房颤

D.室性心律失常

E.束支传导阻滞


参考答案:D
急性心梗病人发生心律失常,最常见室性心律失常。
知识点:冠状动脉粥样硬化性心脏病-心肌梗死 》 并发症 ...
下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.硝酸酯类

E.血管紧张素转换酶抑制剂


参考答案:C
钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,治疗变异型心绞痛首选。
知识点:冠状动脉粥样硬化性心脏病-不稳定型心绞痛 》 治疗 ...
二尖瓣狭窄最常见的症状是

A.咯血

B.头昏

C.水肿

D.呼吸困难

E.体循环淤血


参考答案:D
呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。
知识点:心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄 》 临床表现 ...
下列属于心电图负荷试验禁忌证的是

A.心电图ST段水平下降>0.15mV

B.稳定型心绞痛行PTCA术后三天

C.无并发症的急性心肌梗死后一周

D.频发室性期前收缩

E.心房颤动患者


参考答案:A
心电图负荷试验是诊断冠心病最常用的检查手段之一。其适应证包括:对不典型胸痛或可疑冠心病病人作鉴别诊断;评价冠心病患者的心脏负荷能力;评价各种方法对冠心病治疗的效果等。负荷试验的禁忌证包括:急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。心电图ST段水平下降>0.15mV提示患者在进行负荷试验前,心电图已经显示明确的心肌缺血性改变(ST段水平下降>0.15mV),因此应被列入禁忌。选项稳定型心绞痛行PTCA术后三天及无并发症的急性心肌梗死后一周所提示的患者处于病情稳定期,此时选择负荷试验是对患者接受治疗(PTCA)疗效及心功能的评价,属检查的适应证。选项频发室性期前收缩及心房颤动患者提示患者伴有心律失常,但频发室性期前收缩及心房颤动并非是心电图负荷试验的绝对禁忌证,有时还是作为诊断心律失常病因的手段之一。
知识点:房性心律失常-心房颤动 》 特殊检查 ...
扩张型心肌病的临床特征是

A.胸闷、气短

B.猝死

C.栓塞

D.心律失常

E.心室收缩不全所致的泵功能障碍


参考答案:E
扩张型心肌病发病以30~50岁多见,症状以心力衰竭为主要表现,如劳累后心悸÷气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。
知识点:扩张型心肌病 》 临床表现 ...
急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是

A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬酸氨基转移酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶同工酶

E.肌钙蛋白T


参考答案:D
肌酸磷酸激酶6小时内升高,天门冬酸氨基转移酶6~12小时后升高,乳酸脱氢酶8~10小时后升高,肌酸磷酸激酶同工酶4小时内升高,肌钙蛋白T/Tn-T增高比肌酸激酶出现早,在疼痛发作后2~3小时内明显增高。不过肌钙蛋白T不属于心肌酶。
知识点:冠状动脉粥样硬化性心脏病-心肌梗死 》 实验室检查 ...
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