试述严重缺氧引起心律失常的机制

【参考答案】 严重缺氧可引起窦性心动过缓,传导阻滞,期前收缩,甚至发生心室纤颤致死。心动过缓一般认为与迷走神经刺激有关。期前收缩与室颤发生与心肌细胞内K减少、Na增加,使静息膜电位降低,心肌兴奋性及自律性增高和传导性降低有关。缺氧部位的心肌静息电位降低,其与相邻的较完好的心肌之间形成电位差,而产生“损伤电流”也可成为异源激动的起源。严重的心肌受损可导致完全的传导阻滞。

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