心脏的神经调节及其作用

心脏的神经调节概念
心脏的神经调节:传出神经为心交感神经和心迷走神经。
心脏受心交感神经和心迷走神经的双重支配。心交感神经通过去甲肾上腺素对心脏起兴奋作用。心迷走神经通过Ach对心脏起抑制作用。大多数血管只受交感缩血管神经的单一支配,交感缩血管神经通过去甲肾上腺素导致血管平滑肌收缩。
1、心交感神经及其作用
定位:节前神经元在脊髓第1-5胸段的中间外侧柱。
节后神经元位于星状神经节或颈交感神经节内。
递质:去甲肾上腺素。
机制:去甲肾上腺素与β受体结合,激活钙通道,钙离子内流增加,肌质网释放钙离子增多,心肌收缩能力增强(正性变力作用),房室传导时间缩短(正性变传导作用),窦房结自律性变高(正性变时作用)。
2、心迷走神经及其作用
定位:延髓的迷走神经背核和疑核。
递质:乙酰胆碱。
机制:乙酰胆碱与M受体结合,使钙离子释放减少,并抑制钙通道,使心肌收缩能力减弱(负性变力作用),房室传导速度减慢(负性变传导作用),心率减慢(负性变时作用)。
3、交感缩血管神经纤维
定位:节前纤维位于脊髓胸、腰段的中间外侧柱。
递质:去甲肾上腺素。
机制:与α类受体结合,血管平滑肌收缩。
与β类受体结合,血管平滑肌舒张。
与α类受体结合能力强,缩血管纤维兴奋引起缩血管效应。
皮肤血管中缩血管纤维分布最密→骨骼肌和内脏血管次之→冠状血管和脑血管分布少。

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