PTE的临床分型

A急性肺血栓栓塞症

(1)大面积PTE:以右心功能不全伴休克和低血压为主要表现,即体循环动脉收缩压<90mmHg,或较基础值下降≥40mmHg,持续15min以上。除外其他原因(心律失常、低血容量、感染中毒症)所致的血压下降

(2)非大面积PTE:不符合大面积PTE的标准,即未出现休克、低血压①次大面积PTE:右心功能不全, 或超声心动图有右室运动功能↓(右室前壁运动幅度<5mm),血压正常②低危险PTE:血压正常,无右心功能不全

B慢性血栓栓塞性肺动脉高压 CTEPH

(1)呈慢性、进行性进展的肺动脉高压,后期右心衰竭(2)影像学检查证实肺动脉阻塞、慢性栓塞征象,常合并DVT(3)右心导管检查示静息肺动脉平均压>25mmHg,活动后>30mmHg超声心动图示右心室壁增厚(右心室游离壁厚度>5mm),符合慢性肺心病的诊断标准

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