诊断酸碱失衡应依据哪些方面资料?请举例说明

【参考答案】①病史和临床表现:可为判断酸碱失衡提供重要线索,如呕吐可引起代谢性碱中毒,而腹泻太多可引起代谢性酸中毒,通气障碍可引起呼吸性酸中毒,而通气过度则引起呼吸性碱中毒;②血清电解质测定;如计算AG值可区别单纯型代谢性酸中毒的类型,也有助于诊断混合型酸碱失衡,对判断是否存在代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒也有一定帮助;③血气检测:是诊断酸碱失衡的决定性依据,运用代偿预测值有助于作出正确判断:单纯型酸碱失衡时,HCO3-和PaCO2的变化方向是一致的,如两者变化方向相反,肯定不是单纯型酸碱失衡;混合型酸碱失衡时,HCO3-和PaCO2的变化均为原发性的,两者方向可相反(相加型),也可一致(相消型),需计算代偿预计值,以与单纯型酸碱失衡相区别。

病理/病生学题库

试分析休克时发生代谢性酸中毒的机制、类型及对休克发展过程的影响

2021-2-4 11:44:54

病理/病生学题库

某79岁患者因患金黄色葡萄球菌性肺炎5天入院,血气检测结果:pH 7.61,PaCO2  32mmHg,HCO3-  28mmol/L,PaO2  37.6mmHg,Na+  141mmol/L,Cl–  94mmol/L,K+  2.9mmol/L,试分析有何种酸碱失衡及电解质紊乱?还有何种病理过程?根据什么?

2021-2-4 11:45:48