卵巢肿瘤

在各种年龄均可发病,组织学类型会有不同,上皮肿瘤好发于50-60岁妇女,生殖细胞肿瘤多发于30岁以下年轻女性。早期病变不易发现,出现症状多属晚期卵巢恶性上皮肿瘤死亡率居妇科恶性肿瘤首位。

  • 组织学分类:上皮性肿瘤(最多)、生殖细胞肿瘤、性索间质瘤肿瘤、转移性肿瘤
  • 并发症:
  • 蒂扭转(蒂包括输卵管、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带):突发一侧下腹痛、常伴恶心、呕吐、甚至休克
  • 破裂、感染、恶变等。确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术
  • 诊断:影像学检查、肿瘤标志物、腹腔镜检查、细胞学检查

肿瘤标志物:CA125—卵巢上皮癌;AFP—卵巢内胚窦瘤hCG—原发性卵巢绒癌;性激素(雌激素)—颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤;CEA消化道肿瘤转移

  • 卵巢恶性肿瘤的鉴别
鉴别内容 良性肿瘤 恶性肿瘤
病史 病程长,生长缓慢 病程短,迅速增大
包块部位及性质 单侧多、囊性、光滑、活动 双侧多、实性或囊实性、不规则、固定,后穹窿实性结节或包块
腹水 常有,可能查到恶性细胞
一般情况 良好 消瘦、恶液质
B超 良好 液性暗区内杂乱光团,界限不清
CA125(>50岁) <35U/ml >35U/ml
  • 转移方式:主要为直接蔓延和腹腔种植。
  • 治疗:一旦发现,立即手术。可明确诊断、切除肿瘤、对恶性肿瘤进行手术—病理分期。

恶性肿瘤亦为手术治疗为主,化疗、放疗及其他综合治疗为辅。

妇产知识点

子宫内膜癌

2021-4-18 11:22:02

妇产知识点

TP(紫杉醇T+顺铂P)

2021-4-18 11:23:00