【刷题练习】临床执业医师随机10题

最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是。

A. 颞叶肿瘤

B. 侧脑室肿瘤

C. 第二脑室肿瘤

D. 鞍区肿瘤

E. 第四脑室肿瘤

参考答案:E
根据解剖学位置,第四脑室肿瘤的压迫和不断生长,使其对脑组织的挤压加重,长期的颅内压增高,造成了小脑扁桃体向枕骨大孔疝出,

结核性胸膜炎患者,除抗结核治疗外,减轻胸膜肥厚最重要的措施是。

A. 反复胸腔穿刺抽液

B. 胸腔内注入抗结核药物

C. 胸腔内注射糜蛋白酶

D. 口服糖皮质激素

E. 胸腔内注射尿激酶

参考答案:A
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连肥厚,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液。

卵巢黄体功能不全子宫内膜的表现是。

A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
参考答案:E
在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查,如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足。

胰腺癌的最好发部位是。

A. 胰腺头部

B. 胰腺尾部

C. 全胰腺

D. 异位胰腺

E. 胰腺体部

参考答案:A
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。

男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC15.2×109/L,N0 91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是。

A. 痰涂片革兰染色

B. 支气管镜

C. 动脉血气分析

D. 胸部CT

E. 血培养

参考答案:E
患者有皮肤疖肿史,寒战、高热,白细胞升高,且阿莫西林治疗无明显疗效,胸片显示多发空洞阴影,考虑为耐药的葡萄球菌血源性肺部感染,确诊有赖于细菌培养。

女,50岁,下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测pauwels角<30o,其最佳治疗方法是。

A. 切开复位内固定

B. 人工关节置换术

C. 转子间截骨术

D. 植骨或血管移植术

E. 持续皮牵引6~8周

参考答案:E
pauwels角是指股骨颈骨折线与两髂嵴连线所成的角度。小于30°是稳定性骨折,大于50°是不稳定型骨折。患者骨折端无明显移位,选择非手术治疗方案。

在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是。

A. 肺炎克雷白杆菌

B. 流感嗜血杆菌

C. 肺炎军团菌

D. 葡萄球菌

E. 肺炎球菌

参考答案:E

男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是。

A. 腹膜转移癌

B. 结核性腹膜炎

C. 肝癌破裂

D. 上消化道穿孔

E. 自发性腹膜炎

参考答案:E
自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。

判断肝癌的疗效及预后。

A.内镜检查
B.脱落细胞检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影
参考答案:D